Formule Standard+
Plus de confort, la même simplicité.
Vos consultations prises en charge à 80% sur vos frais réels, des plafonds relevés sur la chirurgie, la pharmacie et la maternité : la formule Standard+ élargit la protection de votre famille jusqu'à 6 personnes, sans rien changer à la simplicité de votre cotisation mensuelle.
30 000 F/mois, famille entière
80%taux de prise en charge
6personnes couvertes
10 000 Fdroit d'adhésion unique
3 000 000 Fplafond global par famille
Détail des garanties
Barème de la formule Standard+
Le détail exact de ce qui est pris en charge et dans quelle limite.
| Nature de la prestation | Taux | Plafond |
|---|---|---|
| Soins ambulatoires et hospitaliers — Maladie / Accident | ||
| Consultations (Généraliste, Spécialiste, Professeur) | 80% | Frais réels |
| Soins | 80% | 150 000 FCFA / an |
| Analyses médicales | 80% | |
| Radiologie | 80% | |
| Imageries médicales | 80% | |
| Chirurgie, y compris frais de chambre | 80% | 400 000 FCFA |
| Frais pharmaceutiques | 80% | 200 000 FCFA / an |
| Vitamines et fortifiants | Non garanti | |
| Vaccins | Non garanti | |
| Kinésithérapie / Rééducation | 80% | 100 000 FCFA / an |
| Soins dentaires | ||
| Soins dentaires courants | 80% | 90 000 FCFA / an |
| Prothèses dentaires | Non garanti | |
| Hospitalisation | ||
| Frais de séjour (chambre) | 80% | 20 000 FCFA / jour |
| Maternité | ||
| Accouchement simple | 80% | 200 000 FCFA |
| Accouchement multiple | 80% | 250 000 FCFA |
| Accouchement chirurgical | 80% | 350 000 FCFA |
| Accouchement en centre public | Forfait | 50 000 FCFA |
| Examens et petits soins liés | 80% | 100 000 FCFA |
| Optique | ||
| Verres & Montures Adulte | 80% | 50 000 FCFA / 2 ans |
| Verres & Montures Enfant | 80% | 25 000 FCFA / 2 ans |
| Transport | ||
| Frais d'ambulance | 80% | 20 000 FCFA |
| Hors réseau et plafonds globaux | ||
| Remboursement hors réseau | 50% | Selon notre nomenclature tarifaire |
| Plafond annuel par personne | — | 1 000 000 FCFA |
| Plafond global par famille | — | 3 000 000 FCFA |
Prime mensuelle : 30 000 F par famille (360 000 F par an) + droit d'adhésion unique de 10 000 F à la souscription, soit 370 000 F la première année. Une prime annuelle supplémentaire s'applique pour une 7ème personne couverte.
Conditions de garantie
Conditions de la formule Standard+
Délais de carence
Maladie2 mois
Migration vers autre garantie2 mois
Chirurgie6 mois
Frais optiques6 mois
Frais dentaires6 mois
Frais prénatals6 mois
Accouchement9 mois
Composition familiale
Adhérent principalInclus
Conjoint(e)Inclus
Enfants biologiquesJusqu'à 4
Âge limite enfants21 ans
Étudiants (sur attestation)Jusqu'à 25 ans
Âge limite adhérent59 ans
Au-delà de 59 ans : tarification étudiée avec nos équipes.
Étendue territoriale
Les garanties sont acquises en :
🇨🇮 Côte d'Ivoire
🇸🇳 Sénégal
🇹🇬 Togo
🇬🇲 Gambie
🇧🇯 Bénin
🇧🇫 Burkina Faso
🇬🇦 Gabon
Remboursements hors réseau
Taux hors réseau50%
Base de calculNomenclature Wayvance
Pour les soins effectués hors du réseau conventionné, un remboursement de 50% est possible selon notre nomenclature tarifaire.
Ce qui n'est pas couvert
Détails de la couverture santé Standard+
Actes non garantis
- Maladies survenues avant la prise d'effet de la garantie
- Renouvellements d'ordonnance non prescrits par un médecin
- Bilans de santé, visites d'embauche, visites périodiques et prénuptiales
- Produits à but préventif sans caractère thérapeutique
- Opérations à but esthétique ou visant une infirmité ou malformation congénitale
- Soins de pédicure et manucure
- Maladies et accidents résultant d'alcoolisme, de stupéfiants ou du fait volontaire de l'assuré
- Conséquences de guerre civile ou étrangère
- Cures thermales
- Frais de déplacement, sauf ceux couverts au titre des frais de transport
- Suppléments n'ayant pas un caractère médical
- Traitements ou dépistages du VIH–SIDA
- Risques de contagion du VIH–SIDA au cours de transfusions sanguines
- Leçons d'orthophonie
- Frais de kinésithérapie et de rééducation sans accord préalable de la compagnie
- Rééducation périnéale et uro-gynécologique
- Préparation à l'accouchement
Médicaments non remboursés (exemples)
- Produits de beauté, hygiène et anti-acnéiques
- Antiseptiques courants (savons, Cytéal…)
- Médicaments contre l'obésité
- Fortifiants, vitamines, oligo-éléments
- Orexigènes
- Vaccins et sérums
- Laxatifs
- Contraceptifs
- Homéopathie
- Confiserie médicamenteuse et produits de régime
- Produits alimentaires et diététiques
- Traitements hormonaux et de la stérilité
- Traitements de l'impotence sexuelle
- Désintoxication tabagique
- Pharmacie familiale (coton, alcool, aspirine, mercure…)
- Objets et produits d'usage médical courant (thermomètre, seringues…)
Souscription
Pièces à fournir pour la formule Standard+
Documents à fournir
- Photo d'identité de tous les membres de la famille
- Photocopie acte de naissance (pour les enfants)
- Photocopie pièce d'identité ou document équivalent (époux et épouse)
- Attestation de fréquentation pour enfants de 21 à 25 ans
Composition familiale : adhérent principal + conjoint(e) + jusqu'à 4 enfants biologiques (âge limite : 21 ans, ou 25 ans avec attestation scolaire).